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通辽市属于结核病“重灾区” 农村牧区患者抗病意识薄弱

我要评论 来源:科尔沁都市报  2015-3-24 8:15:14   浏览次数:

  每年的3月24日是“世界防治结核病日”,今年的宣传主题为“你我共同参与,依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”。在第20个世界防治结核病日来临之际,记者走上街头,随机采访了多位市民有关“结核病的早期症状?”“生活中应该怎样预防感染?”等问题,多数市民表示并不了解。对此,记者走访了通辽市结核病防治所,帮助市民透析结核病,远离这种病症的危害。

通辽市结核病患者数居自治区第二位 农村牧区患者抗病意识薄弱

  据通辽市结核病防治所统计,2014年我市发现并登记新生结核病患者(包括肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核)共2450例,在内蒙古自治区排在第二位。市结防所相关负责人向记者介绍道,我市结核病疫情呈现相同的“五高”特点:一是感染人数多,感染率达到44.5%,也就是说将近一半的人口感染了结核菌;二是患病率高,根据2010年全国结核病流行病学调查显示,我市活动性肺结核患病率为459/10万,在15岁以上人口中大约有活动性肺结核患者15000人;三是死亡率高,结核病是各种其他传染病死亡人数总和的2倍;四是耐药率高,2001-2002年在我市开展的耐药监测结果显示:结核病的总体耐药率为41%,原始耐药率为31%,继发耐药率为65%,耐多药率为13.8%,初始耐多药率为5.9%;五是农村牧区患病率高,大约80%的病人来自农村牧区。
  当记者问起为何农村牧区患者比例如此之高,市结防所相关负责人向记者介绍:“这主要与其抗病意识不强,以及农村的生活环境有关。有不少农村牧区患者的抗病意识非常薄弱,即使国家有着相应的免费政策,治疗中来回的交通费也有补贴,但他们依然不来接受治疗,有些患者甚至治疗一两次就中途放弃了,而这样就会产生耐药性,对病情更加不利。”
  记者了解到,结核病治疗期间漏服药、间断服药可能会产生耐药或导致死亡,耐药肺结核的治疗周期较长,难以治愈,治疗花费也比一般肺结核要高出10倍以上,还可能传染给家人或其他人,被传染者一旦发病也是耐药肺结核。

咳痰两周以上就要及时到专业机构检查 多数学生并不在意

  市结防所副书记马立侠告诉记者,我市像学校这样密集的场所中,结核病的形势也不容乐观。她向记者提供了一份数据:2005年至2014年,通辽市中小学新生入学体检中共查出结核病例72例,其中涂阳肺结核(结核病患者痰液当中有结核杆菌)为8例;高二、高三流行病学线索调查检出94例,其中涂阳肺结核病6例;大、中专院校新生体检查出21例结核病病例,流行病学线索调查检出78例,其中涂阳肺结核4例,在2013年,仅某一高校就发现了78例。对此马立侠表示,学生患上肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力和失去在学校正常学习的机会,而且还会传染他人,如果不及时发现和治疗,极易造成学校结核病疫情的发生,对个人、家庭及社会都是极大的危害。
  在这份数据的背后,马立侠也向记者阐述了其中的原因。“学生中一般的早期症状不明显,少数出现咳嗽和胸痛以及夜间睡觉时盗汗,食欲不振等,基本与感冒症状无异,很容易当作普通感冒来对待而贻误治疗。结核病必须要经过X光胸部透视拍片或痰检才能检查出来,如果发生咳血那证明病情已经很严重了。所以说学生这个群体,在结核病的早期是很难被发现的。如果一旦出现咳嗽、咳痰两周以上还不见好转,此时就要到结核病专业机构如结核病防治所进行检查确诊。”记者近日也来到内蒙古民族大学随机采访了几名学生,问及是否曾有过咳痰两周以上的情况,大二学生小赵告诉记者:“上学时每次感冒都会咳痰两周以上,一般就是买点药吃,实在严重了就打吊瓶,没怀疑过自己是其他病症。”其他受访学生也纷纷表示,咳痰两周以上是感冒的正常症状,从未怀疑过与结核病有关。对此现状,马立侠告诉记者说:“如果发生咳痰两周以上的情况,一定要到专业机构仔细检查是否患有结核病,不能轻易忽视。检查的费用并不高,一般首先做X光胸部拍片,只有几十元,”
  记者也了解到,学生如果有经常熬夜、喝酒、抽烟等不良生活习惯,就会造成免疫力低下,从而引起各类呼吸道疾病,结核病就是其中的一种。马立侠向记者介绍,我国已有5.5亿人口感染了结核菌,它可以在人体内潜伏甚至终身携带。但不是所有人都会发病,只有在人体免疫力低下时才有可能发病,尤其是糖尿病、艾滋病人群更容易因为免疫力低下而患上肺结核。“由于部分学校对结核病健康教育不够重视,导致部分学生的健康教育知识匮乏,所以我们每年都会深入到学校为学生普及结核病防病知识,就是希望学生们能增强自我防患意识,在紧张的学习生活中更要关注自身的健康。”马立侠说。

耐药结核病为最大工作难题 属地化治疗看病不花钱

  市结防所相关负责人表示,目前我市结核病的现状比较严峻,主要是因为农村牧区患者、耐药(耐多药)患者、流动人口患者这几类治疗起来比较有难度。耐药结核病是我市结核病控制工作最大的难题,耐药结核病的发生与流行,将使目前的结核病治疗方法失去效力,从而使结核病重新成为不治之症。“虽然我市结核病现状较为严重,但是大多数患者经过正确的治疗后基本可以痊愈。此外,国家也有相应的政策照顾,比如结核病按照属地化管理治疗,如果患者到户籍所在地的疾控所进行治疗那么就是免费的。比如户口在科尔沁区的居民,可以到科区结核病防治所,经确诊后治疗是免费的。另外根据新农合的政策,患有结核病的参合患者,符合条件的医药费用全部由新农合资金承担。”市结防所相关负责人说。该负责人也表示,2015年,针对我市结核病防治工作难题,市结防所将逐步加强耐多药结核病实验室检测能力建设,提高临床治疗管理和感染控制技能,从而提高耐多药结核病防治队伍的人员素质和工作能力。
  此外,市结防所相关负责人也提醒广大市民:“当怀疑自己患上结核病时,一定要到正规机构检查、治疗。不要盲目的去外地有名气的大医院,那样只会耽误治疗时间,因为结核病的治疗方案是固定的一套,无论在哪里都一样。我市目前共有10所正规治疗机构,市区、科区、各旗县都有结核病防治所,患病后应该就近、抓紧治疗。另外,市民应该尽量减少在公共场合逗留的时间,人多的地方尽量少去,家中也要经常通风,同时我们也呼吁市民更加关注、重视结核病的防治。”
记者 王虹燃

小贴士:

  一、何为结核病
  结核病是一种由结核菌引起的常见慢性传染病,可发生于身体的任何部位,最常见发生在肺部,称为肺结核。

  二、常见症状
  肺结核主要症状为咳嗽、咳痰两周以上,痰中带血,部分人会发生低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。

  三、如何传播
  肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,被周围人群吸入而产生感染。

  四、如何治疗
  诊断为肺结核后应立即服药、多药联动、不能中断、坚持治疗(至少6~8个月)。

  五、是否可以治愈
  坚持正确治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。

  六、治愈后是否还会传染给他人
  肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治疗,经医生判断为治愈后便不会具有传染性。

  七、肺结核遗传吗
  肺结核不是遗传性疾病,不会传给下一代。但它通过空气飞沫传播,在家庭环境中,容易传染给其他家庭成员,可能导致一个家庭多个成员患病。

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